Осложнения и ошибки при проведении блефаропластики

Глаза не только зеркало душ, но и один из первых показателей возраста. Ведь именно в этой области кожа очень тонкая и нежная, восприимчивая к различным негативным факторам. Прибавьте сюда активную мимику и станет понятно, что морщинки, «набрякшие веки» и потухший, возрастной взгляд могут сформироваться довольно быстро.

Именно поэтому ежегодно все больше мужчин и женщин обращаются к пластическим хирургам за молодостью взора—блефаропластикой.

Блефаропластика представляет собой операцию по коррекции век. К ней прибегают не только ради эстетического результата, иногда набрякшие кожные складки в значительной степени ухудшают остроту зрения. Так же среди пациенток большое количество женщин, желающих изменить свой естественный разрез глаз.

Операция довольно сложная, поэтому, к сожалению, нередко возникают осложнения и постоперационные проблемы, как по вине доктора, так и самого пациента.

Ошибки доктора

Выворот века

Одним из наиболее частых эстетических «осложнений» блефаропластики становится небольшое изменение формы глаз, так называемое «округление». При чрезмерном натяжении нижних век и излишнем удалении тканей хирургом уголки глаз опускаются (в тяжелых случаях вплоть до выворачивания нижних век). В большинстве случаев для коррекции выворота век достаточно выполнения специальной гимнастики и массажа, которые тонизируют кожу век и круговую мышцу глаза. В тяжелых случаях необходима повторная операция.

Повреждение двигательных мышц века

Иногда в ходе операции доктор может повредить мышцу, которая приводит в действие верхнее веко. В таком случае оно остается неподвижным, закрывая глаз частично или полностью. Ситуация требует повторной операции для восстановления функции века.

Повреждение лицевых нервов

Так же могут быть повреждены лицевые нервы, которые приводят к ассиметрии лица.

Эктропион

Еще одним наиболее характерным осложнением операции является эктропион. Это чрезмерно оттянутое вниз веко, возникающее при неправильном проведении операции и расчете объема удаляемых тканей. Зачастую требует повторного вмешательства для устранения дефекта.

Синдром «сухого глаза»

Синдром «сухого глаза» может возникать при случайном повреждении слезной железы. А вот противоположная ситуация, то есть повышенная слезоточивость, чаще всего возникает из-за временной дисфункции слезной железы или в результате изменения положения слезных точек. Однако ситуация может быть и более серьезной, когда рубцовые изменения приводят к сужению слезных точек. В таком случае слезоточивость сохраняться в течение длительного времени и требуется оперативное расширение слезных протоков.

Повреждение мышц глазного яблока

В ходе манипуляции на глубоких слоях века возможно повреждение мышц глазного яблока. Это приводит к двоению в глазах, которое, как правило, удается устранить в течение пары недель.

Ретробульбарная гематома

Редким, но при этом очень тяжелым осложнением операции является ретробульбарная гематома, возникающая из-за травмы тканей орбиты. Как правило, это происходит при проведении местной анестезии. В таком случае очень быстро, буквально в течение нескольких часов развивается экзофтальм – выпячивание глазного яблока. Безусловно, это оказывает негативное влияние на зрение – появляется двоение в глазах. Возможно так же повышение внутриглазного давления, тошнота, рвота.

Ошибки пациента

После блефаропластики некоторое время сохраняется отечность век. Для ее уменьшения, а так же профилактики ряда осложнений доктор дает ряд рекомендаций. От их соблюдения во многом зависит конечный итог пластического вмешательства.

В течение первых двух суток необходимо прикладывать к области глаз пакетики со льдом, обернутые полотенцем
Важно спать только на высокой подушке на спине. Категорически запрещается спать на животе и не рекомендуется на боку.
Доктор может назначить нанесение антибактериальной мази для снижения вероятности послеоперационной инфекции. В таком случае важно четко соблюдать предписания и понимать, что антибиотик используется строго через равные интервалы времени. Если назначено 3 раза в день, значит, через каждые 8 часов. Если 4, то через каждые 6 часов.
Необходимо исключить физические нагрузки (спорт, танцы и другую активность, в том числе и поднятие тяжестей) на несколько недель после операции
Важно временно отказаться от ношения контактных линз, заменив их очками
Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой в течение 1-2 недель, то есть до тех пор, пока не произойдет полное заживление швов

Несоблюдение данных рекомендаций в значительной мере повышает риск возникновения осложнений, что негативно сказывается на конечном результате операции.

Напоследок стоит отметить, что для принятия Вами решения о проведении блефаропластики Вам должна быть предоставлена соответствующая информация. Согласно статье 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Согласно п. 7 указанной выше статьи информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Список использованной литературы:

http://www.medikforum.ru/post51693.html
http://dom2segodnya.ru/novosti/irina-aleksandrovna-agibalova-oslozhneniya-posle-plasticheskoj-operacii.html
http://yvprs.ru/gallery/item14.html
http://mcc-hockey.de/cgi-bin/kontakt/hematoma-eye